【CGP发布】加强药物管理制度能降低老年人跌倒发生率吗？

本文来源

黄雅南，杨小璇，陈孝，等. 孩童昏倒无关药品管理的研究进展 [J] . 里国全科病理学，2021，24(34)：4409-4414.

昏倒迄今为止已被选为我国65岁以上孩童的首位伤害死因。引发昏倒的有可能因素里药品因素是迄今为止可打压的重要有可能因素之一。那么，增进药品疗程解决方案的打压能否直接防治昏倒愈演愈烈？本文得出了如下结论。

1.在积极开展孩童昏倒综合打压的指导工作里减小昏倒效用药品（FRIDs）的用到，可以明显减小孩童昏倒的次数。

2.在最终确实此后对身患多种心血管疾病疾病的孩童用到FRIDs类药品疗程时，只需融合与生俱来的病情特开放性，考虑FRIDs停药的量、时机、小时甚至是浓度，就其潜在效用与获益，得出最佳药品打压解决方案。

3.有昏倒文化史的高危孩童群应尽早积极开展药品保密指导工作和药品打压防治措施，着重在对FRIDs和多重服用上提供药学院聘请，合理审计效用与诱因，变动服用解决方案，防治再次昏倒。

4.只无需特别强调孩童的身体情况，最终孩童确实只无需通过必要抗氧化剂D来防治昏倒。

如何进行药品疗程解决方案的管理？

1. 增高FRIDs的管理

（1）FRIDs通常仅限于、抗精神病药、抗癫痫药、氟和类药品，以外研究还纳入心血管疾病系统服用和降糖药，但各有不同大类药品增高孩童昏倒效用的系统各有不同。短期内的研究只需进一步确定FRIDs大类，并审计各有不同大类的FRIDs引发昏倒的有可能程度分级。

（2）减小FRIDs的用到。

（3）有昏倒文化史的孩童只需仔细审计、变动药品疗程解决方案，来减小FRIDs的用到和防治昏倒愈演愈烈。

2. 多重服用的管理

（1）多重服用与增高昏倒的效用无关，但短期内只需进一步概述能否在不考虑多重服用的才会，通过仅减小FRIDs的量，来直接减小昏倒效用。

（2）共病造成了的多重服用在老年群体普遍存在，因此还只无需前瞻开放性和打压开放性研究来阐明多重服用、共病和昏倒之间的因果关系。多重服用涉及比较简单的药品组合和药品相互作用，在真实世界里的作用只无需进一步研究，只需对多重服用进行详细地标准化审计。

（3）精简处方。

3. 孩童抗氧化剂D的应用

不决定在无骨质疏松症、无抗氧化剂D开放性疾病和无昏倒文化史孩童里，为防治昏倒而用到抗氧化剂D，并且应尽量避免用到高浓度抗氧化剂D。

4. 增强药品保密和服用聘请

5. 变动药品疗程解决方案的方式